读者：我最近在医院做了假牙，戴上之后有些不舒服，取下假牙后可以看见牙肉上有地方破了，听说这样的溃疡可能发生癌变，请问是这样吗?
惠建华：这是我们口腔中比较常见的创伤性的溃疡，主要由不良修复体引起的，因机械摩擦口腔粘膜导致破溃，类似的还有部分牙冠因龋坏、外伤，只剩下小部分牙齿(即残根残冠)，或是牙齿比较尖锐的，都可能发生这种情况。
一般来说，这种情况只要及时去医院，拆除不合适的假牙，拔除残根残冠，磨平牙齿，消除这些机械刺激因素后，观察1～2周，一般都可以自愈。但如果经久不愈，就要提高警惕了，很有可能在此基础上发生癌变，特别是老年人残根不及时拔除，很有可能会加大患口腔癌的风险。
此外，口腔内许多粘膜疾病都是以溃疡的形式出现的，大多数的溃疡都不会发生癌变。最常见的就是我们所说的口腔阿弗他溃疡，主要表现为溃疡表面有一层黄色假膜，边缘红肿，中央凹陷，触之疼痛，周期性发作，每次发作都在不同的部位，即使不做什么处理，一般一周左右也会自己痊愈。这种疾病目前还没有明确的病因，但相关研究表明与人体免疫力减弱有关。
{page}读者：我患扁平苔藓有半年了，一直在吃药控制，但是效果不明显，注射药物后有了明显好转，请问可以追加注射巩固以防再发吗?
惠建华：口腔粘膜扁平苔藓主要表现为口腔粘膜出现红白相间的珠光色斑纹，常伴有粘膜糜烂和溃疡，病情时好时坏，反复发作。大多数病变发生在口腔两侧的颊粘膜，也可发生在牙龈、舌等部位。轻度的扁平苔藓一般没有什么症状，重度则呈现口腔粘膜反复破溃，迁延不愈。初时没有疼痛感，或仅有轻微刺痛，粘膜变得粗糙，随着病情的发展，可能会出现充血、水泡甚至糜烂。
目前还没有满意的治疗方法，但你首先应该消除精神紧张，生活规律。病情较轻(没有糜烂且范围局限)的，可以用漱口水含漱，定期复查(每月一次);如果发生局部糜烂，可酌情局部注射药物(去炎松)，加用抗生素。此外，还可用激素类药物配合治疗。
(编辑：张艳清)
