我是一名中年女性，健美爱好者，每周周末锻炼2小时已成习惯。由于生孩子后落下尿失禁的毛病，因此在咳嗽、大笑，搬东西时，尿液舍不由自主地流出;在健美锻炼时，无论是跑步还是做健美操，只要腹压一增加就会漏尿，让我不胜英烦。请问这是怎么回事?我还能继续健美锻炼吗
啬刊的忠实读者
读者：你好
恰如来函所说你的确是患了尿失禁，初步推断是压力性尿失禁，并且可能与你生孩子有关。
在女性一生中，偶然发生尿失禁的情况并不少见，几乎超过了50%;少量遗尿往往不太引起患者的注意。虽然她们会感到不便，但大多不愿意固为遗尿而就医。严重的尿失禁会给患者的生活，工作带来很大蛇难堪和困难，治疗起来也比较麻烦。
在回答你的问题之前，首先让我们了解一下有关压力性尿失禁的知识。
所谓压力性尿失禁是指患者无排尿意愿时，固腹压突然增加 如咳嗽，打喷嚏。大笑、提举重物时，尿涪会从尿道口不由自主地流出，究其原因，主要是妇女膀胱周围组织松弛，膀胱底部下垂，尿道也随之下移并被缩短，引起腹压增加，结果导致尿液外溢。产后且有产伤者，更容易发生尿失禁。
压力性尿失禁的诊断并不困难，有在腹压突然增加，如咳嗽，打喷嚏，大笑，提举重物时，尿液从尿道口小由自主地流出的病史，在医院经过医生柱查，即可做出明确的诊断。
在了解了压力性尿失禁的基本知识后，再来回菩你的问题就容易得多了。答案是罹患压力性尿失禁的患者仍然可以继续逆行健美锻炼，而月，采用保守治疗(提肛肌锻炼)与健美锻炼相结合的方法则更为有效。
进行提肛肌的锻炼可以加强压力性尿失禁患者骨盆底部肌肉的力量并且增强对尿道的控制。具体方法为患者取坐位或仍卧位做舒缩肛门肌肉的运动，每次收缩3秒钟以上，然厦放松，连续做50次。每天锻炼至少3次，1个月就可收到效果，最好坚持半年至1年。
进行健美锻炼时。压力性尿失禁患者应该事先做好防护：包括定时排尿和使用卫生巾，以免发生尴尬.锻炼要注意尽量避免增加腹压的项目;可选站立位，双手撑腰使髋部向前、或者躺在垫子上弯曲膝关节做挺髋的运动，两者均有加强骨盆底部肌肉的力量，并有增强对尿道的控制能力的作用，可谓一举两得。
此外，日常生活牛排尿时，反复控制中断排尿，也是非常有效收缩尿道外括约肌的锻炼，应经常练习。
对于已经绝经的老年妇女，还司以每天口服少量雌激素治疗，但应在医生指导下用药，且不可久用。
病情严重或者经保守治疗无效的患者，可采用手术方法治疗，效果良好。
最后要指出的是，应区别有一种叫做紧迫性尿失禁的疾病。紧迫性尿失禁足指膀胱局部受到刺激，如发生膀胱炎、尿道炎、患者会有紧迫的排尿感。区别要点为：这种尿失禁即使膀胱已排空，患者仍有排尿感，这与压力性尿失禁的临床表观迥异。
（责任编辑：高琳燕）
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